جهت بررسی پره والانس عفونت با مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در بیمارانی که پیوند کلیه شده اند و نیز بررسی علائم و نشانه های سل در این بیماران و همچنین تاثیر عفونت بر روی کلیه پیوندی و میزان Survival این بیماران تمام موارد پیوند کلیه که از سال 1363 لغایت 1377 در دو مرکز بیمارستان شهید لبافی نژاد و بیمارستان بقیه الله الاعظم «عج» تحت پیوند کلیه قرار گرفته بودند مورد مطالعه قرار گرفت در این مدت تعداد 1661 نفر تحت پیوند کلیه قرار گرفتند که از این تعداد 1510 نفر وارد مطالعه شدند. در بررسی فوق 21 مورد (1.4 درصد) توبرکلوزیس تشخیص داده شد. متوسط سن بیماران فوق ±15 39 (از 19 تا 65 سال) و متوسط زمان بروز بیماری تا پیوند 35 ±  31ماه (1 تا 108 ماه) بود تعداد 15 مورد درگیری ریوی، 2 مورد مننژیت، 1 مورد لنفادنیت سلی، 1 مورد سل دستگاه تناسلی سرویکس، 2 مورد درگیری مفاصل و استخوان و 6 مورد درگیری بصورت میلیری بود. در انتهای مطالعه 6 نفر از بیماران فوت نمودند که 4 مورد آن به دلیلی غیر از توبرکلوز بود. یک نفر بدنبال هپاتیت دارویی ناشی از داروهای ضد TB فوت نمود و یک نفر بدلیل مننژیت TB مزمن و مننژیت حاد باکتریال فوت نمود.

مقدمه: برای شروع همودیالیز در بیماران (ESRD) end -stage ranal disease نیاز به (VA) vascular access  می باشد. شیوع و طول عمر انواع VA در جوامع مختلف، متفاوت است. ما این مطالعه رابرای رسیدن به این اطلاعات انجام دادیم. مواد و روش ها: مطالعه توصیفی، retrospective  در مرداد و شهریور1382 در4 مرکز همودیالیز شهر اصفهان انجام شد. کلیه بیمارانی که حداقل یک ماه تحت همودیالیز بودند از نظر تعداد و انواع VA و بعضی متغیرهای دموگرافیک مورد مطالعه قرار گرفتند، پرسشنامه بر بالین بیماران تکمیل گردید. یافته ها: کل تعداد بیماران 320 نفر بود که از این تعداد 199 نفر مرد و 121 نفر زن بودند. میانگین سن بیماران 16.99 ±50.64 سال بدست آمد. تعداد کلVA دائمی گذاشته شده 412عدد بود که تنها 4 مورد گرافت و 7 عددpermcath  بودند و سایر موارد همگی (AVF) arterio venous fistula  بوده اند. میانگین تعداد VA دائمی ایجاد شده در زنان بیشتر از مردان بود. با افزایش مدت همودیالیز میانگین تعدادVA دائمی ایجاد شده افزایش می یابد. هر چه فاصله زمانی بین گذاشتن اولین VA دائمی تا شروع همودیالیز کمتر باشد، میانگین تعدادVA دائمی ایجاد شده بیشتر است ولی این افزایش از نظر آماری معنی دار نیست 1Survival ساله، 2ساله و 3ساله و 5 ساله AVF به ترتیب 80%، 78%، 73% و 69% بود. میزان primary failure در AVF 13% بود. نتیجه گیری و توصیه ها: با توجه به آمار سایر نقاط جهان طول عمر AVF در اصفهان کمتر است. میزان گرافت و permcath کمتر می باشد و اکثر بیماران از AVF به عنوان VA دائمی استفاده می کنند. هر چه زودتر بیمار به ایجاد VA دائمی قبل از شروع همودیالیز تشویق گردد، AVF Survival  بیشتر است.